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認知機能チェック

認知機能チェックテスト

もしかして自分は認知症かも?
気になり始めたらご自身でチェックしてみましょう。

質問事項1点2点3点4点
財布や鍵など、物を置いた場所がわからなくなることがありますか?全くない時々ある頻繁に
ある
いつも
そうだ
5分前に聞いた話を思い出せないことがありますか?全くない時々ある頻繁に
ある
いつも
そうだ
周りの人から「いつも同じことを聞く」などの物忘れがあると言われますか?全くない時々ある頻繁に
ある
いつも
そうだ
今日が何月何日かわからないときがありますか?全くない時々ある頻繁に
ある
いつも
そうだ
言おうとしている言葉が、すぐに出てこないことがありますか?全くない時々ある頻繁に
ある
いつも
そうだ
貯金の出し入れや、家賃や公共料金の支払いは一人でできますか?問題なく
できる
だいたい
できる
あまり
できない
できない
一人で買い物に行けますか?問題なく
できる
だいたい
できる
あまり
できない
できない
バスや電車、自家用車などを使って一人で外出できますか?問題なく
できる
だいたい
できる
あまり
できない
できない
自分で掃除機やほうきを使って掃除ができますか?問題なく
できる
だいたい
できる
あまり
できない
できない
電話番号を調べて、電話をかけることができますか?問題なく
できる
だいたい
できる
あまり
できない
できない
チェックしたら①から⑩の合計を計算 ⇒ 合計   点

20点以上の場合は、認知機能や社会生活の支障が出ている可能性があります。
かかりつけ医や相談機関に相談しましょう。

  • このチェックリストの結果は、あくまでもおおよその目安で医学的診断に代わるものではありません。
  • 身体機能が低下している場合は点数が高くなる可能性があります。

東京都福祉保健局 東京都健康長寿医療センター研究所 自立促進と介護予防研究チーム
「自分でできる認知症の気づきチェックリスト」から引用

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